소아 특발성 관절염이란?
소아 특발성 관절염은 16세 이하의 어린이부터 청소년 시기에 주로 걸리는 병입니다.
이 질병은 6주 이상, 한곳으로 시작해서 여러 관절에 만성적으로 염증이 나타나는 상태를 말합니다.
국제 류마티스학회의 분류에 따라 전신형, 류마티스인자 양성 다관절염, 류마티스인자 음성 다관절염, 소수관절염, 건선관절염, 착부염 관절염, 그밖에 미분류관절염 등으로 분류할 수 있습니다.
원인과 증상
원인은 대부분 알 수 없으며, 유전적인 요인과 다양한 환경적인 요인이 있습니다. 우리 몸의 면역체계가 우리 자신의 건강한 세포와 조직을 공격하는 것입니다.
주 증상으로 관절염이 붓고 뻣뻣해지는 관절통증이 일어나며, 주로 자고 일어났을때 심해지는 경우가 더 많습니다.
통증이 심할때는 활동에 제한을 받을 수 있습니다.
그 외 증상으로는 발열과 발진이 일어날 수 있고 임파선의 부종, 피곤함이 지속되기도 합니다.
식욕이 떨어지고 잘 먹지 않으며 성장이 더디게 됩니다.
진단
혈액검사 또는 염증반응검사와 보체검사가 있습니다.
소변검사
영상검사 X-ray와 MRI 등의 검사를 진행하게 됩니다.
따라서는 안과검사도 있으며, 약 15-30%에서 홍채모양체염이라는 합병증이 올 수 있습니다.
음식과 영양
1) 오메가3 지방산
오메가3 지방산을 꾸준히 먹으면 염증 수치를 낮춘다는 연구결과가 있습니다.
▶생선류(연어, 정어리, 농어, 송어) 등
▶넛츠류(월넛, 피스타치오, 아몬드, 잣) 등
2) 비타민 D
칼슘과 함께 비타민D도 같이 섭취하는 것이 성장 및 면역기능 향상에 도움이 됩니다.
3) 대두 및 콩과식물
콩과식물에 많이 함유된 Geninstein이라는 물질이 항염증, 면역기능에 도움을 줄 수 있습니다.
4) 식이섬유와 항산화물질이 풍부한 야채와 다양한 색깔 과일
식이섬유가 풍부한 음식은 장 건강을 증신시켜 면역력을 좋게 하며, 항산화물질은 염증억제에 도움이 됩니다.
치료 및 주의할 점
▶약물적 치료
-진통소염제
DMARDs : 메토트렉세이트, 설파살라진, 하이드록시클로로퀸
생물학적 치료제 : 항 TNF제제
코르티코스테로이드
▶운동치료
수영
물속에서 걷기나 체조하기
(하루 10~15분, 주 2~3회 정도로 시작해서 하루 30분 정도로 늘려가기)
산책 및 자전거
(지속적인 운동이 증상 호전 및 삶의 질 개선은 물론, 아이들이 성장에도 도움이 된다는 연구 결과들이 있습니다.)
운동을 할 때는 관절의 통증이 심하면 무리하게 지속하지 않는 것이 좋으나, 익숙해지면 점점 도움이 됩니다.
▶물리치료
관절의 기능을 유지하고 증상을 호전시키는데 도움이 됩니다.
소아특발성관절염은 만성적인 질병으로, 치료와 관리가 무척 중요하며, 조기 진단과 치료로 대부분 예후가 좋은 질환이라고 해요.
그러나 증상을 무시하면 질환이 악화되어 관절 손상이 심해질 수 있어, 아이들의 건강 상태를 항상 살펴보고, 증상이 생기는 경우 적극적인 치료와 정기적인 의료 관찰을 통해 증상을 완화하고 일상생활을 유지할 수 있도록 최선을 다해야 합니다.
따라서 치료와 함께 식습관 개선과 운동 등의 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 무엇보다 중요합니다.
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