요로 결석 증상과 원인 알아보기 / 예방을 위한 7가지 식사 요법 / 요로 결석 치료와 예방!!

 

 

요로결석이란?

요로결석은 소변에 포함된 성분이 결정화되어 덩어리가 생기는 것인데, 소변이 생성되어 수송과 저장, 배설이 되는 길(요로)에 결석(돌)이 생기는 것을 말합니다. 돌이 생기는 곳에 따라서 신장 결석, 요관 결석, 방광 결석, 요도 결석 등이 있습니다.

(사진=아산병원)

 

 

요로결석이 오는 이유

 

요로 결석은 다양한 원인에 의해 발생이 됩니다.

① 유전적인 요인 ② 식 습관 ③ 생활 습관 ④ 요로 감염 ⑤ 수술 병력  등으로 인해 발생이 됩니다.

 

소변에 특정 물질이 과포화 상태가 된 후에 결정이 생기게 되고, 이것이 더 응집되어 커지면서 임상적인 문제가 발생합니다.

 

특히 결석이 자주 발생하게 되면, 옆구리 통증, 요로 감염, 신우신염 등의 증상으로 통증이 매우 심하며, 신 기능이 저하될 수도 있습니다.

 

 

요로결석 예방을 위한 7가지 식사요법

요로결석은 재발률이 50% 이상으로 높습니다. 결석을 제거한 후에도 항상 재발을 염두에 두어야 하며, 치료 후에도 결석이 발생할 수 있는 사람은 그 예방에 주의해야 합니다.

 

식사요법은 요석 재발의 방지를 위한 것으로 수분섭취를 충분히 하는 것이 중요합니다. 또한 육류와 동물성 단배질을 다량으로 섭취하는 것은 피해야 하며, 칼슘 이온과 방응해서 요로결석을 유발할 수 있는 수산(oxalic acid) 고함유 음식을 피하는 것이 중요합니다.

 

첫째, 충분한 수분섭취를 해주세요!

요로결석의 예방을 위해서 하루 소변양이 2.0~2.5리터가 되도록 유지하는 것이 중요합니다.(* 신기능이 정상인 기준)

알콜이나 다른 음료는 적절하지 않으며, 물을 충분히 마시는 것을 추천합니다.

 

물의 섭취량에 따른 소변량은 개인의 활동과 계절, 환경에 따라 차이가 있으니, 소변 양을 스스로 확인하는 것이 중요합니다.  다만, *신장기능이 떨어진 환자는 1일 수분 섭취량이 신장 상태에 따라 달라지므로 전문의와 상담하여 수분을 섭취하는 것이 좋습니다.

 

둘째, 짠 음식은 피해 주세요!

나트륨의 섭취는 소변 중 칼슘 배설을 증가시켜 칼슘 수산석의 발생을 촉진하므로 주의해야 합니다.

 

셋째, 동물성 단백질 섭취를 줄여주세요!

육류와 생선류를 통해 과도한 단백질 섭취는 소변 중 요로결석의 한 성분인 칼슘과 요산의 배출을 촉진합니다. 특히 소변을 산성화 하기 때문에 요로결석의 형성을 억제해 주는 구연산의 배출이 감소되므로 요로결석의 발생률을 높입니다.

그러나 *하루 단백질 최소 함량은 섭취해야 합니다(매끼 1 단위 기준으로 육류 40g, 생선류 40g, 계란 55g).

 

넷째, 과량의 수산성분 섭취는 피해 주세요!

수산(oxalic acid)은 요로결석의 가장 흔한 성분 중 하나이며, 수산의 체내 흡수율은 사람마다 다양하지만, 결석환자는 수산함량이 많은 음식을 적게 먹는 것이 좋습니다.

 

<식품군별 1회 섭취량 기준 수산 고함량 식품 >

곡류군	감자, 고구마, 밤
어육류군	육류, 콩류, 두부
채소군	당근, 비트, 샐러리, 순무, 시금치, 올리브, 죽순, 참마, 토마토소스
과일군	귤, 라스베리, 무화과(건), 아보카도, 오렌지, 자몽, 키위, 파인애플 통조림
지방군	견과류(땅콩, 아몬드, 캐슈넛, 호두 등)
기타	초콜릿, 핫초코, 차, 탄산음료

 

다섯째, 과량의 비타민C 복용은 피해 주세요!

비타민C는 수산의 전구체로 과하게 복용하는 경우에는 요로결석을 촉진합니다. 일반적인 종합비타민에 포함된 정도는 문제가 없으며, 하루 1g 이상 복용할 때는 결석의 발생 빈도가 2배나 증가합니다.

 

여섯 번째, 칼슘 섭취는 제한하지 않아요!

소변으로 칼슘이 많이 배설되는 특별한 사람을 제외하고는 일반적인 칼슘 섭취를 제한하지 않습니다. 하루에 1~2회 유제품을 섭취하여 칼슘 섭취가 부족하지 않도록 해야 합니다.

 

칼슘은 보충제가 아닌 식품으로 섭취하는 것이 좋으며, 식품으로 섭취가 부족할 경우에는 보충제를 하루 권장량 수준 내에서 식사와 함께 섭취합니다.

 

그러나 뼈째로 먹는 생선, 멸치의 경우 칼슘과 함께 요산의 함량도 매우 높으므로 요산결석이 있는 경우에는 주의가 필요합니다.

 

 

일곱 번째, 구연산의 섭취는 도움이 될 수 있어요!

구연산은 결석 생성을 억제해 주는 역할을 합니다. 레몬에이드, 라임에이드, 구연산 함량이 높은 과일 주스를 마시는 것은 도움이 됩니다.

단, 설탕이 추가되어 있는 주스인 경우에는 오히려 결석 생성의 위험을 가져올 수 있습니다.

 

 

치료와 예방

 

◆ 치료

• 작은 결석은 약물을 이용하여 자연 배출을 유도합니다.
• 초음파를 이용하여 결석을 분쇄합니다.
• 피부를 통해 작은 구멍을 뚫고 신장 내 결석을 제거합니다.
• 요관 내시경을 이용하여 결석을 제거합니다.

◆ 예방

• 하루 2~2.5L의 물을 꾸준히 마셔야 합니다.
• 칼슘, 옥살산, 인산 함량이 높은 음식 섭취를 제한하고, 식이섬유 섭취를 늘려야 합니다.
• 꾸준한 운동은 요로 결석 재발 위험을 낮춥니다.
• 비만은 요로 결석 발병 위험을 높이므로 체중 관리가 중요합니다.
• 가족력이나 요로 결석 병력이 있는 경우 정기적으로 검진을 받는 것이 좋습니다.

※ 요로결석은 증상이 심하지 않아도 방치하면 심각한 합병증이 생길 수 있습니다.

※ 이상은 신장기능이 정상적인 일반인에서의 요로결석 예방을 위한 글입니다.

※ 신장기능이 떨어진 급성 또는 만성 신장질환자는 이 내용에 해당되지 않을 수 있습니다.

※ 요로결석의 종류에 따라서 식사요법이 약간의 차이가 있을 수 있습니다.

 

 

* 이상  글 읽어주셔서 감사합니다.

 

 

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